DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DI CERTIFICAZIONE
AI SENSI DELLART. 1, D.P.R. 403/1998
DICHIARAZIONE SOSTITUTIVA DELLATTO DI NOTORIETÀ
AI SENSI DELLART. 2 E 5, D.P.R. 403/1998
Il sottoscritto_____________________________codice fiscale_________________________nato a______________________________prov._________il___________________sesso____________
residente in via______________________C.A.P.___________cittą __________________________ prov. ____________ telefono___________________________
consapevole delle sanzioni penali richiamate dallart. 26 della legge 4 gennaio 1968, n. 15 per le ipotesi di falsitą in atti e dichiarazioni mendaci
dichiara
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Firma
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Allega fotocopia documento di riconoscimento